สำหรับคุณผู้หญิงและคุณผู้ชายที่ต้องการตั้งครรภ์ด้วยเทคโนโลยีเพื่อการเจริญพันธุ์ (Assisted Reproductive Technology) เช่น การทำเด็กหลอดแก้ว อย่าง IVF หรือ ICSI รวมถึง IUI นั้น คุณหมอจะแนะนำให้มีการตรวจ Sperm DNA Fragmentation หรือตรวจวิเคราะห์การแตกหักของ DNA ในอสุจินั่นเองค่ะ วันนี้เราจะมาทำความรู้จักกับการคัดกรองนี้กันว่าสามารถช่วยเพิ่มอัตราการตั้งครรภ์ได้อย่างไรบ้าง ถ้าพร้อมแล้วเรามาหาคำตอบไปพร้อมกันกับ SAFE Fertility Group กันได้เลยค่ะ
รู้จักการทำงาน DNA ของอสุจิ
DNA หรือ Deoxyribonucleic acid เป็นข้อมูลรหัสทางพันธุกรรมของเซลล์สิ่งมีชีวิตต่างๆ เมื่อไหร่ก็ตามที่ DNA เกิดความเสียหายหรือแตกหักก็จะทำให้เซลล์ทำงานผิดปกติและมีรูปร่างที่ผิดปกติไปด้วย โดยการทำงานที่ผิดปกตินี้ทำให้กระบวนการแบ่งเซลล์ผิดปกติ รวมถึงอาจทำให้เกิดการกลายพันธุ์ไปสู่รุ่นลูกได้ด้วยเช่นกัน
DNA ของอสุจิส่งผลต่อการตั้งครรภ์อย่างไร?
อย่างที่เราทราบกันไปว่าหลังอสุจิและไข่เกิดการปฏิสนธิแล้ว จะเกิดการแบ่งเซลล์ ซึ่งการแบ่งเซลล์นี้จะทำให้เกิดการถ่ายทอดลักษณะทางพันธุกรรมหรือการถ่ายทอด DNA ไปยังรุ่นลูก หาก DNA ของอสุจิเกิดความเสียหายนั้นจะทำให้โอกาสเกิดการปฏิสนธิของอสุจิและเซลล์ไข่ลดลง แล้วยังทำให้ตัวอ่อนฝังตัวที่โพรงมดลูกของคุณผู้หญิงยากขึ้น และหากเกิดการฝังตัวแล้วก็มีโอกาสแท้งสูง
DNA แตกหักเกิดจากสาเหตุใดบ้าง?
DNA ที่แตกหักนั้นสามารถเกิดได้จากหลายสาเหตุ ไม่ว่าจะเป็น
โดยปัจจัยเหล่านี้สามารถส่งผลต่ออสุจิให้มีสารต้านอนุมูลอิสระหรือ Oxidation มากเกินไป ทำให้อสุจิเปลี่ยนรูปร่างและมีการทำงานที่ผิดปกติ ซึ่งการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ล้วนทำให้เกิดการแตกหักของ DNA ได้ทั้งนั้น
อสุจิจากคุณผู้ชายส่งผลต่อการมีบุตรมากถึง 50%
ในประเทศสหรัฐอเมริกานั้นมีการวิจัยจากสถาบัน The rapid development of assisted reproductive technology (ART) บอกไว้ว่า 15% ของคู่สมรสในประเทศที่อยู่ในช่วงวัยเจริญพันธุ์นั้นต้องเจอกับภาวะมีบุตรยาก โดยมีปัจจัยมาจากคุณผู้ชายมากถึง 50% เลยค่ะ แม้ว่าการทำเด็กหลอดแก้วด้วยวิธี ICSI นั้นไม่ได้ให้น้ำหนักไปที่ปัจจัยการมีบุตรยากของคุณผู้ชายก็ตาม แต่เมื่อทำการวินิจฉัยด้วยการตรวจวิเคราะห์น้ำเชื้อเบื้องต้น (semen analysis) แล้วปรากฎว่ามีคุณผู้ชายเพียงแค่ 40% เท่านั้นที่มีคุณภาพของน้ำเชื้ออยู่ในเกณฑ์ปกติ ซึ่งทำให้อัตราการเกิดไม่ถึง 30% โดยการแก้ไขปัญหานี้ได้ถูกยกเป็นปัญหาระดับชาติที่จำเป็นต้องใช้กระบวนการรักษาควบคู่ไปกับคู่สมรสมากกว่าที่จะทำการรักษาคุณผู้ชายด้วยกระบวนการเทคโนโลยีเจริญพันธุ์เพียงอย่างเดียว
ทำไมต้องตรวจคุณภาพของอสุจิถึงระดับ DNA?
การตรวจวิเคราะห์น้ำเชื้อเบื้องต้น（Semen Analysis）นั้นเป็นการหาสาเหตุของภาวะมีบุตรยากของคุณผู้ชายได้บางปัจจัยเท่านั้น แต่การตรวจนี้ไม่สามารถบอกการทำงานหรือช่วยให้คุณหมอวิเคราะห์หาอัตราความสำเร็จในการตั้งครรภ์ด้วยการใช้เทคโนโลยีเพื่อการเจริญพันธุ์ได้ทั้งหมด แต่การตรวจ Sperm DNA fragmentation นั้นสามารถตรวจหาความเสียหายหรือแตกหักของ DNA ที่บ่งบอกได้ถึงโอกาสในการปฏิสนธิและโอกาสในการตั้งครรภ์ได้
คุณผู้ชายที่ควรตรวจ Sperm DNA Fragmentation
จะตรวจ Sperm DNA Fragmentation ต้องเตรียมตัวอย่างไร?
การตรวจหาการแตกหักของ DNA ในอสุจินั้นไม่มีขั้นตอนที่ยุ่งยาก แต่เพื่อให้การตรวจมีความแม่นยำที่สุดนั้น คุณผู้ชายควรเตรียมตัวด้วยวิธีการดังต่อไปนี้ค่ะ
การตรวจ Sperm DNA fragmentation ที่ SAFE Fertility Group นั้นสามารถช่วยวิเคราะห์ความผิดปกติของตัวอสุจิได้และช่วยให้คุณหมอหาสาเหตุของการมีบุตรยากในคุณผู้ชายได้แม่นยำมากขึ้น หากคุณผู้ชายได้รับการตรวจวิเคราะห์น้ำเชื้อเบื้องต้น（Semen Analysis）ไปพร้อมกัน ซึ่งการตรวจทั้ง 2 อย่างนี้จะช่วยหาสาเหตุของภาวะมีบุตรยากในคุณผู้ชาย และช่วยเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ที่แข็งแรงของคุณผู้หญิงได้นั่นเองค่ะ โดยการตรวจทั้ง 2 อย่างนี้ SAFE Fertility Group เราได้ใช้เทคโนโลยี SCD (Sperm Chromatin Dispersion) เพื่อมอบผลตรวจที่ถูกต้อง แม่นยำ และรวดเร็ว แก่คุณผู้ชายที่ต้องการมีบุตรด้วยวิธีการเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ค่ะ
แหล่งอ้างอิงข้อมูล:
https://www.safefertilitycenter.com/th/our-services/macs-sperm
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5922225/#b0005
เรียบเรียงโดย: ทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์ SAFE Fertility Group
