การทำเด็กหลอดแก้วคืออะไร
เป็นการปฏิสนธิภายนอกร่างกาย โดยนำเซลล์สืบพันธุ์ฝ่ายหญิงหรือเซลล์ไข่มาผสมกับเซลล์สืบพันธุ์ฝ่ายชายหรือเซลล์อสุจภายใต้สิ่งแวดล้อมที่เหมาะสมในห้องปฏิบัติการ
ความแตกต่างระหว่างการทำ IVF และ ICSI
IVF คือ วิธีการปฏิสนธิภายนอกร่างกาย โดยการคัดไข่ที่สมบูรณ์จากฝ่ายหญิงและคัดอสุจิที่แข็งแรงของฝ่ายชายมาผสมกันในจานเพาะเลี้ยง ภายใต้สภาวะอุณหภูมิความชื้นที่เหมาะสมทำให้เกิดการปฏิสนธิและมีการแบ่งตัวของเซลล์ตัวอ่อน โดยจะปล่อยให้สเปิร์มเลือกเข้าไปเจาะไข่เองตามธรรมชาติ เมื่อไข่และอสุจิเกิดการปฎิสนธิที่ภายนอกแล้วจึงนำไข่ที่ผสมจนเป็นตัวอ่อนนำกลับเข้าไปฝังที่โพรงมดลูกเพื่อให้เกิดการตั้งครรภ์ต่อไป
อิ๊กซี่ (ICSI) ต่างกับการทำ IVF ตรงที่การปฏิสนธิ โดยจะคัดไข่ 1 ใบ และอสุจิ 1 ตัว ที่แข็งแรงและสมบูรณ์ที่สุดมาผสมกัน ด้วยการใช้เข็มเจาะและฉีดอสุจิเข้าไปที่เนื้อไข่โดยตรงเพื่อให้เกิดการปฏิสนธิจนกลายเป็นตัวอ่อน แล้วจึงนำกลับไปในโพรงมดลูก เพื่อให้เกิดการตั้งครรภ์แบบปกติต่อไป ซึ่งวิธีนี้จะช่วยแก้ปัญหาในกรณีที่ฝ่ายชายมีปัญหาอสุจิไม่แข็งแรง
ดังนั้นจะเห็นว่า จุดต่างของ 2 วิธีนี้ คือ ICSI เป็นการทำให้เกิดการปฏิสนธิแบบเจาะจง และ IVF เป็นการปล่อยให้ผสมกันเอง ซึ่งในกลุ่มที่อสุจิไม่แข็งแรง การทำ ICSI มีโอกาสประสบความสำเร็จมากกว่า เนื่องจากเราสามารถคัดอสุจิที่แข็งแรงมาปฏิสนธิได้เลย ดังนั้นการทำอิ๊กซี่ (ICSI) จึงนิยมมากว่าการทำ IVF แบบดั้งเดิม
IVF / ICSI จะสามารถช่วยแก้ปัญหาให้กับผู้ที่มีประสบปัญหาเรื่องมีบุตรยากได้ อย่างไรก็ตามต้องได้รับคำแนะนำที่ถูกต้องจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ และควรมีการเตรียมตัวที่ดีทั้งฝ่ายชายและฝ่ายหญิงสำหรับขั้นตอนการทำ IVF และ ICSI ด้วย
การทำเด็กหลอดแก้ว IVF เหมาะกับใครบ้าง
- คู่สมรสฝ่ายหญิง มีท่อนำไข่อุดตันทั้ง 2 ข้างหรือท่อนำไข่ถูกทำลาย
- ฝ่ายหญิงตรวจพบมีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกแบบรุนแรง
- คู่สมรสฝ่ายชาย ที่มีปัญหาเกี่ยวกับเชื้ออสุจิ ได้แก่ มีจำนวนอสุจิน้อย, อสุจิเคลื่อนที่ได้ไม่ดี รูปหน้าตาอสุจิผิดปกติ
- คู่สมรสที่ยังไม่ทราบสาเหตุการมีลูกยาก และได้พยายามมีบุตรมามากกว่า 3 ปีแล้ว
- คู่สมรสที่เคยใช้วิธีกระตุ้นการตกไข่และการผสมเทียม โดยการฉีดอสุจิเข้าสู่โพรงมดลูก (IUI) แต่ยังไม่ประสบความสำเร็จในการตั้งครรภ์
- คู่สมรสที่มีปัญหาโครทางพันธุกรรมในครอบครัวและต้องการตรวจหาตัวอ่อนที่แข็งแรงที่สุดก่อนการตั้งครรภ์
การเตรียมตัว
ฝ่ายหญิง
- แพทย์ทำการนัดตรวจเพื่อประเมินความพร้อมการเริ่มยากระตุ้นไข่ โดยการอัลตราซาวด์และเจาะเลือด
- เริ่มฉีดยากระตุ้นไข่ทุกวัน โดยทั่วไปเป็นระยะเวลา 8-10 วันแล้วแต่การตอบสนองของร่างกายแต่ละท่าน
- แพทย์ทำการนัดตรวจหลังฉีดยากระตุ้นไข่ประมาณ 2-3 ครั้งโดยการอัลตราซาวด์และเจาะเลือดเพื่อประเมินการตอบสนองและปรับยา เมื่อขนาดฟองไข่เหมาะสม แพทย์จะทำการนัดเก็บไข่
ฝ่ายชาย
- แพทย์จะนัดมาเก็บน้ำเชื้อเพื่อเตรียมสำหรับฉีดเชื้อในวันที่ทำหัตถการ โดยควรงดหลั่งก่อนมาประมาณ 2-5 วัน
- อสุจิที่เก็บได้จะนำไปเตรียมในห้องปฏิบัติการเพื่อคัดกรองตัวอสุจิที่ดีสำหรับฉีดเชื้อ
การเริ่มต้น:
การทำเด็กหลอดแก้ว (IVF)
แพทย์จะให้ท่านนอนบนเตียงตรวจในห้องปลอดเชื้อ การเก็บไข่ทำทางช่องคลอด ระหว่างทำท่านจะไม่รู้สึกเจ็บเนื่องจากท่านจะได้รับการยาสลบจากวิสัญญีแพทย์ โดยทั่วไปใช้เวลาไม่เกิน 30 นาที หลังทำเสร็จจะนอนพักฟื้นต่ออีก 2 ชั่วโมง หลังทำท่านอาจรู้สึกท้องอึด แน่นท้อง หน่วงท้องน้อย มีเลือดออกทางช่องคลอดได้ ไม่เกิน 7 วัน หลังทำหัตถการท่านควรหลีกเลี่ยงการออกกำลังกาย หรือกิจกรรมหนักๆ อย่างน้อย 2 สัปดาห์
ท้องอืด แน่นท้อง เต้านมคัดตึง ภาวะรังไข่ถูกกระตุ้นมากเกินไป
การติดเชื้อ เลือดออกทางช่องคลอด อย่างไรก็ตามภาวะดังกล่าวมีโอกาสเกิดขึ้นได้น้อยมาก