เริ่มต้น;

ผู้ชายที่เป็นหมัน มีลูกได้ด้วย พีซ่า-ทีซ่า

    ภาวะหมันในผู้ชาย (Male sterility)

    สามารถพบได้จากหลายสาเหตุ เช่น สุขภาพร่างกายไม่แข็งแรง ใช้ชีวิตไม่เหมาะสม รวมถึงความผิดปกติตั้งแต่กำเนิดคือท่อส่งอสุจิไม่มีหรืออุดตัน หรือได้รับอุบัติเหตุหรือติดเชื้อบริเวณลูกอัณฑะทำให้เป็น “หมัน”

    ทำหมันถาวรแล้วแต่อยากมีลูกอีก

    ผู้ชายที่มีบุตรแล้ว ไม่ต้องการมีลูกอีก และไปทำ “หมันถาวร” แล้วแต่ต่อมาอยากมีลูกอีกจะต้องทำอย่างไร?

    กรณีไม่ใช่ทำหมันถาวร แพทย์ต้องหาสาเหตุก่อนว่าเกิดจากลูกอัณฑะ (Testis หรือ Testes) ซึ่งเปรียบเสมือนโรงงานผลิตน้ำอสุจิ (Semen) ไม่สามารถผลิตอสุจิได้ หรือว่าเกิดปัญหาจากการลำเลียงอสุจิจากลูกอัณฑะไปสู่ถุงพักอสุจิ (Epididymis) อุดตัน หากสาเหตุเกิดจากการสร้างอสุจิมีปัญหาการรักษาค่อนข้างยาก ถึงแม้ว่าจะมียาบางชนิดที่สามารถกระตุ้นให้เกิดการสร้างอสุจิขึ้นมาได้ แต่หวังผลได้ค่อนข้างน้อย

    ส่วนกรณีที่เป็นหมันเนื่องจาก ท่อลำเลียงอสุจิ (Vas deferens) อุดตัน การรักษาค่อนข้างง่าย โดยแพทย์จะใช้เข็มขนาดเล็กเจาะเอาน้ำอสุจิจากท่อพักอสุจิหรือดูดเนื้ออัณฑะจากลูกอัณฑะ เพื่อไปคัดหาเซลล์อสุจิ (Sperm) แล้วนำผลไปผสมกับเซลล์ไข่โดยวิธีอิ๊กซี่ ICSI (Intracytoplasmic Sperm Injection) ที่ได้ผลสำเร็จดีมากในกรณีที่ฝ่ายหญิงอายุน้อยกว่า 38 ปี โอกาสสำเร็จมากกว่า 50% ต่อรอบการรักษา ในกรณีผู้ชายที่ทำหมันถาวรแล้วโดยการตัดและผูกท่อนำอสุจิทั้ง 2 ข้าง ทางการแพทย์แนะนำว่าถ้าท่านทำหมันชายมากกว่า 10 ปี ไม่แนะนำให้ต่อหมัน เพราะโอกาสสำเร็จน้อยมากหรือถ้าท่านอายุมากกว่า 60 ปี ไม่แนะนำให้ต่อหมันเช่นเดียวกัน ทางเลือกคือการทำพีซ่า

    การทำพีซ่า (PESA : Percutaneous Epididymal Sperm Aspiration)

    คือ การใช้เข็มแทงผ่านผิวหนังบริเวณถุงอัณฑะเข้าไปในท่อพักน้ำเชื้อ แล้วดูดอสุจิออกมา

    การทำ “ทีซ่า” (TESA : Testicular Sperm Aspiration)

    คือ การใช้เข็มแทงผ่านผิวหนังบริเวณอัณฑะเข้าไปในลูกอัณฑะแล้วดูดตัวอสุจิออกมา ซึ่ง 2 วิธีนี้จะได้ผลดีกว่าต่อหมัน การทำพีซ่า หรือ ทีซ่า อาจต้องใช้แพทย์ดมยา หรือฉีดยาเฉพาะที่บริเวณถุงอัณฑะ (Scrotum)

    หลังจากนั้นจะใช้เข็มขนาดเล็กดูดที่ถุงพักน้ำเชื้อ วิธีนี้เรียกว่า “พีซ่า” ส่วนอีกวิธีใช้เข็มดูดตรงที่ลูกอัณฑะเรียกว่า “ทีซ่า” ซึ่งส่วนใหญ่แพทย์มักนิยมเลือกทำพีซ่าก่อนเพราะเจ็บน้อยกว่า อีกทั้งยังได้น้ำเชื้อและตัวอสุจิที่ได้คุณภาพมักจะดีกว่า แต่บางกรณีที่ไม่สามารถทำพีซ่าได้ ก็จะเลือกใช้ทีซ่า

    ผู้ชายหลาย ๆ ท่าน ถ้ามีลูกพอแล้ว ก่อนจะทำหมันแนะนำให้เก็บน้ำเชื้อแช่แข็งไว้ เผื่อในอนาคตคุณเกิดเปลี่ยนใจและต้องการมีบุตรอีกก็สามารถกระทำได้โดยคุณไม่ต้องมาแก้หมัน

    • PESA (Percutaneous Epididymal Sperm Aspiration) คือ การใช้เข็มแทงผ่านผิวหนังบริเวณอัณฑะเข้าไปในท่อพักน้ำเชื้อ แล้วดูดตัวอสุจิออกมา เมื่อพบตัวอสุจิแล้วก็จะนำเอามาเจาะใส่ ไข่เพียงตัวเดียวโดยใช้เครื่องมือพิเศษ (Micromanipulator) เรียกวิธีนี้ว่า ICSI (Intracytoplasmic Sperm Injection) ต่อไป
    • TESE (Testicular Epididymal Sperm Extraction) คือการผ่าตัดเอาเนื้ออัณฑะออกมาเป็นชิ้นเล็กๆ แล้วแยกตัวอสุจิที่อยู่ในเนื้ออัณฑะออกมา จากนั้นก็นำไปทำ ICSI ต่อไป
    • TESA (Testicular Sperm Aspiration) คือ การใช้เข็มแทงผ่านผิวหนังบริเวณอัณฑะเข้าไปในลูกอัณฑะ แล้วดูดตัวอสุจิออกมา จากนั้นก็นำไปทำ ICSI ต่อไป
    • MESA (Microsurgical Epiddymal Sperm Aspiration) คือ การผ่าตัดเข้าไปหาท่อพักน้ำเชื้อส่วน epididymis แล้วจึงใช้เข็มแทงเข้าไป และดูดตัวอสุจิออกมา จากนั้นก็นำไปทำ ICSI ต่อไป