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อิ๊กซี่, ICSI (Intracytoplasmic Sperm Injection)

第二代试管婴儿ICSI

第二代试管婴儿ICSI

对于许多精子质量差的夫妇,常规IVF无法使其受精。在这种情况下,您的生育专家将推荐IVF结合第二代试管婴儿——卵胞浆内单精子注入ICSI。 ICSI治疗涉及使用非常精细的微操作设备将单个精子注射到每个卵子中。由于人类卵子的直径为十分之一毫米,而精子比卵子小100倍,这是一个非常精细的程序,由高度熟练的胚胎学家使用非常复杂的显微镜进行。 ICSI也用于直接从睾丸里获得精子,例如在输精管切除术逆转后或在没有输精管的情况下使用。在精子评估正常的情况下,ICSI未显示可以增加受精率。IVF或ICSI的正常受精率约50-60%。也就是说,每10个成熟卵子中,通过IVF或ICSI获得并与精子结合,大约有 5到6个卵子可以正常受精。

1. 什么是ICSI?

第二代试管婴儿——卵胞浆内单精子注射(ICSI)是将单个精子注射到单个卵子中的技术。

这项革命性技术适合少精症,精子活力低等严重男性因素不育,或是经历多次试管婴儿失败的男性患者,以及需要通过从睾丸穿刺外科手术提取精子的患者需要通过该技术进行受精。

对于女性患者,当卵子外膜出现老化的情况时,不强壮的精子也无法刺破外膜进入卵子。无论是什么年龄段女性,在打促排针期间,由于卵泡发育程度不均衡,导致卵泡大小不一致,等到小卵泡成熟时,大卵泡的外膜可能已经变得老化和坚硬了,不再适合做自然受精。就如一棵果树,施肥后不是所有果实都会在同一天内成熟,等到小果实长大,大果实可能早已变硬变质了。所以也需要ICSI技术帮助精子进入卵子来完成受精。

该项技术自从90年代初期问世后,已有成千上万的孩子相继诞生。仅 2007年,美国63.5%的试管婴儿便是通过使用ICSI技术进行人工受精的。

 

2. ICSI和试管婴儿

ICSI技术是体外受精重要的一个环节。 女方通过使用刺激性药物促使产生多个成熟卵子,医生通过取卵手术取出这些成熟卵子,并将这些成熟的卵子和精子进行结合,受精后的胚胎将放入孵化器中进行孵化。

男方提供精子(一般情况下取精和取卵为同一天时间,但精子也可以预先收集并冷冻保存直至需要时再解冻使用)。 胚胎学家对精液分析并清洗,从中分离最强壮和活力最好的精子用于受精。

在标准(非ICSI)体外受精的过程中,在培养皿中的每个卵子中加入约50,000个精子,让精子“自然地”穿透卵子外膜与之自然结合。

当精子不能自己受精时,胚胎学家便使用ICSI技术直接将精子注射到卵子中。 如果精子质量及格,则会对一些卵子直接注射精子进行受精,另外其他卵子则放在培养皿中接受自然受精。

3. ICSI的操作过程

  • 胚胎学家使用酶溶液去除每个卵子周围的卵泡细胞,从而确保卵子是成熟且足以注射的。通过这一步,胚胎学家可以观察卵子的状态,以便精确注射精子。
  • 将每个卵子轻轻吸到玻璃吸管中。
  • 通过微小的玻璃微针将单个精子注入卵子。
  • 将精子注入到卵子的核心位置(细胞质),然后抽出针头。